县各医共体、县疾控中心、西屏街道社区卫生服中心、古市镇中心卫生院：
根据《浙江省公共卫生工作委员会办公室关于印发浙江省公共卫生任务书（2023 版）和浙江省公共卫生工作评价办法的通知》（浙公卫委办〔2023〕2 号）和《丽水市卫生健康委关于开展丽水市血脂异常人群健康管理试点工作的通知》（丽卫函〔2023〕263 号）文件要求，经研究，我县决定开展血脂异常人群健康管理试点工作。现将工作方案发给大家，请各单位结合实际，认真贯彻执行。
附件：松阳县血脂异常人群健康管理试点工作方案
松阳县卫生健康局
2023年7月10日
附件
松阳县血脂异常人群健康管理试点工作方案
为规范我县血脂异常人群健康管理工作，总结实践经验，按照《浙江省血脂异常人群健康管理工作规范》（浙卫办疾控〔2021〕6 号）、《浙江省公共卫生工作委员会办公室关于印发浙江省公共卫生任务书（2023版）和浙江省公共卫生工作评价办法的通知》（浙公卫委办〔2023〕2号）和《丽水市卫生健康委关于开展丽水市血脂异常人群健康管理试点工作的通知》（丽卫函〔2023〕263 号）要求，现组织我县开展血脂异常人群健康管理工作，方案具体如下。
一、实施范围
（一）根据市级文件要求，试点乡镇（街道）常住人口数应不少于 2万人，经筛选，松阳县确定西屏街道社区卫生服务中心、古市镇中心卫生院开展血脂异常人群健康管理试点工作。
（二）以试点乡镇、街道在管高血压、糖尿病患者和高危人群 为重点开展血脂异常人群健康管理工作，有条件的可拓展到辖区35岁及以上常住人群。
二、工作内容
管理人群分为一般人群、血脂异常高危人群与血脂异常者三类（血脂异常人群分类与危险分层标准详见附件 1)，具体健康管理、干预治疗要求见《浙江省血脂异常人群健康管理工作规范》。
（一）一般人群管理。
管理对象为未达到血脂异常高危人群与血脂异常者判定标准的人群。
1.组织开展多种形式的健康教育。
2.规范建立居民健康档案并实施动态管理。
3.至少每2年测量1次血脂。
（二）血脂异常高危人群管理。
管理对象为达到血脂异常高危人群判定标准的人群。
1.建立健康管理档案和随访管理。对筛查的血脂异常高危人群建立健康管理档案，根据血脂监测情况每年至少进行 1 次随访管理， 以健康教育和非药物干预为主，如未达到心血管病危险分层控制目标，需加用药物干预（血脂异常高危人群随访管理表见附件2）。
2.健康体检。高危人群至少每年进行 1 次较全面的健康检查， 内容包括身高、体重、腰围、血压、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，及血糖、血脂检测，有条件的可增加心电图、颈动脉超声等检查。
3.效果评估。每两年开展1次健康管理效果评估，根据评估结果对管理的高危人群进行重新判定。①血脂水平改善，达不到高危人群判定标准的，转入一般人群管理 ②血脂水平达到血脂异常者标准的，转入血脂异常者管理 ③血脂水平无明显改善，仍符合判定标准者，继续按照高危人群管理。
（三）血脂异常者管理。
管理对象为达到血脂异常者判定标准的人群，新纳入管理的血脂异常者应在1周内完成建档工作。
1.分级管理。对血脂异常者进行心血管病危险分层（详见附件1），根据 LDL-C 控制情况确定管理级别，开展强化管理和常规管理（血脂异常者随访管理表见附件 3），管理级别原则上每年重新评估调整。
(1)常规管理。针对 LDL-C 控制达标的血脂异常者，至少每半年随访 1 次，监测血脂异常控制情况，以健康教育为重点，有针对性进行非药物干预、药物干预和自我管理指导。
(2)强化管理。针对 LDL-C 控制不达标的血脂异常者，至少每3个月随访1次，监测血脂异常控制情况，在健康教育和非药物干预基础上，重点加强规律药物干预，注意监测药物干预效果和不良反应，强调急性心脑血管事件的监测和紧急处理。
对血脂异常者加强个人生活方式及行为危险因素的个体化干预，心血管病低中危的初诊血脂异常者，可以非药物干预 3-6 个月， 血脂不达标者启动药物干预。心血管病高危和极高危者，建议同时启动非药物干预和药物干预。药物干预初期或调整期每 1-2 个月复查血脂、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和肌酸激酶（CK）。
2.健康体检。血脂异常者至少每年进行 1次较全面的健康检查，内容包括身高、体重、腰围、血压、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，及血糖、血脂检测，有条件的可增加心电图、颈动脉超声等检查。
3.治疗干预。非药物干预以合理膳食、规律运动、控制体重、戒烟限酒为重点，药物干预优先考虑LDL-C 达标，兼顾TC 和TG。同时为自我管理提供支持。
4.效果评估。根据管理血脂异常者最近一次血脂监测情况，采用LDL-C 控制率为指标，对所有管理对象的LDL-C 控制情况进行群体评估。根据心血管病危险分层确定LDL-C 目标值：极高危者LDL-C<1.8mmol/L,高危者LDL-C<2.6 mmol/L,中低危者LDL-C<3.4 mmol/L。如LDL-C 基线较高不能达标者，LDL-C 至少下降 50%；如 LDL-C 基线已达标的极高危者，LDL-C 仍应继续下降 30%。
5.实施双向转诊。对社区初诊、随诊符合转出条件的及时转上级医院诊治，上级医院诊断明确、干预方案确定、伴随临床情况控制稳定者转回社区管理。
三、培训指导与效果评估
（一）培训指导。
松阳县卫生健康局组织试点乡镇、街道相关医共体、基层医疗卫生机构人员培训不少于 1 次。培训内容包括血脂异常防治基础知识、血脂异常人群健康管理工作规范、血脂异常评估与心血管病危险分层、血脂异常健康教育和行为干预及非药物干预、血脂异常相关疾病监测和处理与控制、血脂异常自我管理技术、血脂异常健康管理服务相关知识、“三高共管”干预知识以及常用干预药物种类、用法、注意事项、不良反应及禁忌症等。
（二）效果评估。
各试点单位于11月15日前将相关材料提交到县疾控中心，县疾控中心开展辖区内试点乡镇、街道效果评估，血脂异常人群健康管理工作指标及计算方法见附件 5，血脂异常人群健康管理工作统计报表见附件 6，同时于 11 月 30 日前将试点方案、培训与活动记录、各类表册、资料图片、工作总结等上报市疾控中心。
四、工作要求
按照“政府主导、分级管理、专业指导、社区实施、群众参与”原则，加强工作组织领导、经费保障、业务协调和督导考核，组建完善血脂异常人群健康管理网络和工作网络，配强工作力量，确保试点工作有序开展。县疾控中心、心脑血管病防治机构和糖尿病防治机构要加强专业培训、技术指导、督导质控和信息管理。各医疗机构加强规范诊疗和双向转诊技术支持。试点基层卫生服务机构要加强人员培训，规范实施血脂异常人群的健康管理工作。
附件 1. 血脂异常人群分类标准与危险分层
2. 血脂异常高危人群随访管理表
3. 血脂异常者随访管理表
4. 血脂异常人群健康管理工作流程图
5. 血脂异常人群健康管理工作指标及计算方法
6. 血脂异常人群健康管理工作统计报表
附件 1
血脂异常人群分类标准与危险分层
一、血脂异常者定义
(一)在未服用调脂药物情况下，血清检测指标中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇或甘油三酯升高者，即符合下列一项或以上者
1.总胆固醇（TC）≥6.2mmol/L；
2.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥3.4mmol/L；
3.甘油三酯（TG）≥2.3mmol/L；
(二)既往有血脂异常史，目前正在服用调脂药物的人员。
二、血脂异常高危人群判定标准
既往无血脂异常史， 低密度脂蛋白胆固醇水平在 2.6 ≤ LDL-C<3.4mmol/L，同时合并有高血压或糖尿病或动脉粥样硬化性心血管病者。
三、总体心血管病危险评估
（一）病史采集
包括早发心血管家族史、心血管病史和药物干预情况，收集近 期实验室和辅助检查结果，建议包括血生化检查(空腹血糖/餐后血糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐、肌酸激酶）、心电图和颈动脉超声。
（二）ASCVD 风险评估分级
根据评估结果，将血脂异常者和高危人群分为心血管病危险低中危、高危和极高危。
心血管病危险分层简易评估表
合并症和 危险因素个数 | 血清LDL-C 分层（mmol/L） | ||||
LDL-C< 1.8 | 1.8≤ LDL-C<2.6 | 2.6≤ LDL-C<3.4 | 3.4≤ LDL-C<4.9 | LDL-C≥ 4.9 | |
无高血压和糖尿病 合并0-1 个 危险因素 高血压 合并2 个危 患者 患者 险因素 合 并3 个危险 因素 糖尿病患者 ASCVD 患者 | 低中危 | 低中危 | 低中危 | 低中危 | 高危 |
低中危 | 低中危 | 低中危 | 低中危 | 高危 | |
低中危 | 低中危 | 高危 | 高危 | 高危 | |
低中危
低中危 | 高危
高危 | 高危
高危 | 高危
高危 | 高危 | |
高危 | |||||
极高危 | 极高危 | 极高危 | 极高危 | 极高危 | |
危险因素包括：①吸烟；②低HDL-C（HDL-C<1.0mmol/L） ③男性≥45 岁或女性≥55 岁。
ASCVD 包括如下疾病：①冠状动脉粥样硬化性心脏病：急性冠状动脉综合征、稳定性冠心病、血运重建术后、缺血性心肌病 ②缺血性脑卒中：缺血性卒中、短暂性脑缺血发作 ③外周动脉粥样硬化病：症状性外周动脉粥样硬化
附件2
血脂异常高危人群随访管理表
姓名 编号□□-□□□□□
随访日期 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | |||||
随访方式 | 1 门诊 2 家庭 3 电话□ | 1 门诊 2 家庭 3 电话□ | 1 门诊 2 家庭 3 电话□ | 1 门诊 2 家庭 3 电话□ | |||||
危险因素 | 1 超重或肥胖 2 高热量或高脂饮食 3 静坐生活方式 4 家族性高脂血症 5 男性≥40 周岁或绝经后女性 | □/□/□/□/□/ | □/□/□/□/□ | □/□/□/□/□ | □/□/□/□/□ | ||||
其他 | 其他 | 其他 | 其他 | ||||||
合 并症 | 1 高血压 2 糖尿病 3 冠心病 4 缺血性脑卒中 5 外周动脉粥样硬化病 | □/□/□/□/□/□ | □/□/□/□/□/□ | □/□/□/□/□/□ | □/□/□/□/□/□ | ||||
其他 | 其他 | 其他 | 其他 | ||||||
体征 | 血压（mmHg） | ||||||||
体重（kg) | ／ | ／ | ／ | ／ | |||||
身高（cm） | |||||||||
体质指数（kg/m2) | |||||||||
腰围（cm） | ／ | ／ | ／ | ／ | |||||
其他 | |||||||||
生活方式指导 | 日吸烟量（支） | ／ | ／ | ／ | ／ | ||||
日饮酒量（两） | ／ | ／ | ／ | ／ | |||||
运动 | 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 | 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 | 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 | 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 | |||||
饮食习惯 | 1 荤素均衡 2 荤食为主 3 素食为主 □ | 1 荤素均衡 2 荤食为主 3 素食为主 □ | 1 荤素均衡 2 荤食为主 3 素食为主 □ | 1 荤素均衡 2 荤食为主 3 素食为主 □ | |||||
食用油（克/天） | ／ | ／ | ／ | ／ | |||||
主食（克/天） | ／ | ／ | ／ | ／ | |||||
红肉类（克/天） | ／ | ／ | ／ | ／ | |||||
心理调整 | 1 良好 2 一般 3 差 □ | 1 良好 2 一般 3 差□ | 1 良好 2 一般 3 差□ | 1 良好 2 一般 3 差□ | |||||
遵医行为 | 1 良好 2 一般 3 差 □ | 1 良好 2 一般 3 差□ | 1 良好 2 一般 3 差□ | 1 良好 2 一般 3 差□ | |||||
辅助检查 | 总胆固醇(mmol/L) | ||||||||
低密度脂蛋白胆固醇 (mmol/L) | |||||||||
高密度脂蛋白胆固醇 (mmol/L) | |||||||||
甘油三酯(mmol/L) | |||||||||
空腹血糖(mmol/L) | |||||||||
其他检查 | 谷丙转氨酶(U/L)： 谷草转氨酶(U/L)： 肌酸激酶(U/L)： | 谷丙转氨酶(U/L)： 谷草转氨酶(U/L)： 肌酸激酶(U/L)： | 谷丙转氨酶(U/L)： 谷草转氨酶(U/L)： 肌酸激酶(U/L)： | 谷丙转氨酶(U/L)： 谷草转氨酶(U/L)： 肌酸激酶(U/L)： | |||||
服药依从性 | 1 规律 2 间断 3 不服药□ | 1 规律 2 间断 3 不服药□ | 1 规律 2 间断 3 不服药□ | 1 规律 2 间断 3 不服药□ | |||||
药物不良反应 | 1 无 2 有□ | 1 无 2 有□ | 1 无 2 有□ | 1 无 2 有□ | |||||
接受管理程度 | 1 接受 2 不接受□ | 1 接受 2 不接受□ | 1 接受 2 不接受□ | 1 接受 2 不接受□ | |||||
此次随访分类 | 控制满意 控制不满意□ | 控制满意 控制不满意□ | 控制满意 控制不满意□ | 控制满意 控制不满意□ | |||||
转归情 况 | 是否转归 | 1 是 2 否□ | 1 是 2 否□ | 1 是 2 否□ | 1 是 2 否□ | ||||
原因 | |||||||||
转归类别 | 一般人群 血脂异常者 □ | 一般人群 血脂异常者 □ | 一般人群 血脂异常者 □ | 一般人群 血脂异常者 □ | |||||
调脂用药情况 | 是否需用药 | 1 是 2 否□ | 1 是 2 否□ | 1 是 2 否□ | 1 是 2 否□ | ||||
药物名称 1 | |||||||||
用法用量 | 每 日 次 | 每 次 mg | 每 日 次 | 每 次 mg | 每 日 次 | 每 次 mg | 每 日 次 | 每 次 mg | |
药物名称 2 | |||||||||
用法用量 | 每 日 次 | 每 次 mg | 每 日 次 | 每 次 mg | 每 日 次 | 每 次 mg | 每 日 次 | 每 次 mg | |
药物名称 3 | |||||||||
用法用量 | 每 日 次 | 每 次 mg | 每 日 次 | 每 次 mg | 每 日 次 | 每 次 mg | 每 日 次 | 每 次 mg | |
下次随访日期 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | |||||
随访医生签名 | |||||||||
附件 3
血脂异常者随访管理表
姓名 编号□□-□□□□□
随访日期 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | |
随访方式 | 1 门诊 2 家庭 3 电话□ | 1 门诊 2 家庭 3 电话□ | 1 门诊 2 家庭 3 电话□ | 1 门诊 2 家庭 3 电话□ | |
症状 | 1 无症状 2 头晕 3 心悸胸闷 4 手脚麻木 5 快走后疼痛 | □/□/□/□/□/□ | □/□/□/□/□/□ | □/□/□/□/□/□ | □/□/□/□/□/□ |
其他 | 其他 | 其他 | 其他 | ||
合 并症/ 并发症 | 1 高血压 2 糖尿病 3 冠心病 4 缺血性脑卒中 5 外周动脉粥样硬化病 | □/□/□/□/□/□ | □/□/□/□/□/□ | □/□/□/□/□/□ | □/□/□/□/□/□ |
其他 | 其他 | 其他 | 其他 | ||
体征 | 血压(mmHg) | ||||
心率(次/分) | |||||
体重(kg) | ／ | ／ | ／ | ／ | |
身高(cm) | |||||
体质指数(kg/m2) | |||||
腰围(cm) | ／ | ／ | ／ | ／ | |
其他 | |||||
生活方式指导 | 日吸烟量(支) | ／ | ／ | ／ | ／ |
日饮酒量(两) | ／ | ／ | ／ | ／ | |
运动 | 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 | 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 | 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 | 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 | |
饮食习惯 | 1 荤素均衡 2 荤食为主 3 素食为主 □ | 1 荤素均衡 2 荤食为主 3 素食为主 □ | 1 荤素均衡 2 荤食为主 3 素食为主 □ | 1 荤素均衡 2 荤食为主 3 素食为主 □ | |
食用油摄入情况 (克/天) | ／ | ／ | ／ | ／ | |
主食(克/天) | ／ | ／ | ／ | ／ | |
红肉类(克/天) | ／ | ／ | ／ | ／ | |
心理调整 | 1 良好 2 一般 3 差 □ | 1 良好 2 一般 3 差□ | 1 良好 2 一般 3 差□ | 1 良好 2 一般 3 差□ | |
遵医行为 | 1 良好 2 一般 3 差 □ | 1 良好 2 一般 3 差□ | 1 良好 2 一般 3 差□ | 1 良好 2 一般 3 差□ | |
辅助检查 | 总胆固醇(mmol/L) | ||||
低密度脂蛋白胆固醇 (mmol/L) | |||||
高密度脂蛋白胆固醇 (mmol/L) | |||||
甘油三酯(mmol/L) | |||||||||
空腹血糖(mmol/L) | |||||||||
其他检查 | 谷丙转氨酶(U/L)： 谷草转氨酶(U/L)： 肌酸激酶(U/L)： | 谷丙转氨酶(U/L)： 谷草转氨酶(U/L)： 肌酸激酶(U/L)： | 谷丙转氨酶(U/L)： 谷草转氨酶(U/L)： 肌酸激酶(U/L)： | 谷丙转氨酶(U/L)： 谷草转氨酶(U/L)： 肌酸激酶(U/L)： | |||||
服药依从性 | 1 规律 2 间断 3 不服药□ | 1 规律 2 间断 3 不服药□ | 1 规律 2 间断 3 不服药□ | 1 规律 2 间断 3 不服药□ | |||||
药物不良反应 | 1 无 2 有□ | 1 无 2 有□ | 1 无 2 有□ | 1 无 2 有□ | |||||
接受管理程度 | 1 接受 2 不接受□ | 1 接受 2 不接受□ | 1 接受 2 不接受□ | 1 接受 2 不接受□ | |||||
此次随访分类 | 1 控制满意2 控制不满意 3 不良反应 4 并发症/合并症□ | 1 控制满意 2 控制不满意 3 不良反应 4 并发症/合并症□ | 1 控制满意2 控制不满意3 不良反应 4 并发症/合并症□ | 1 控制满意2 控制不满意3 不良反应 4 并发症/合并症□ | |||||
调脂用药情况 | 是否需用药 | 1 是 2 否□ | 1 是 2 否□ | 1 是 2 否□ | 1 是 2 否□ | ||||
药物名称 1 | |||||||||
用法用量 | 每 日 次 | 每 次 mg | 每 日 次 | 每 次 mg | 每 日 次 | 每 次 mg | 每 日 次 | 每 次 mg | |
药物名称 2 | |||||||||
用法用量 | 每 日 次 | 每 次 mg | 每 日 次 | 每 次 mg | 每 日 次 | 每 次 mg | 每 日 次 | 每 次 mg | |
药物名称 3 | |||||||||
用法用量 | 每 日 次 | 每 次 mg | 每 日 次 | 每 次 mg | 每 日 次 | 每 次 mg | 每 日 次 | 每 次 mg | |
转 诊 | 原 因 | ||||||||
机构及科别 | |||||||||
转诊回访 | 日 期 | 1 是 2 否□ | 1 是 2 否□ | 1 是2 否□ | 1 是 2 否□ | ||||
并发症 | |||||||||
合并症 | |||||||||
其他 | |||||||||
未转诊原因 | |||||||||
下次随访日期 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | |||||
随访医生签名 | |||||||||
附件 4
附件 5
血脂异常人群健康管理工作指标及计算方法
考核对象 | 考核内容 | 考核指标与要求 | |
组织管理 | 1.1 1.2 | 制定本辖区血脂异常人群健康管理工作计划 制定相关规章制度，实施内部质量控制 | |
业务培训 | 2.1 开展内部培训，防治人员专业知识考核合格率≥90% | ||
一般人群管理 | 3.1 一般人群动态管理率≥50% | ||
高危人群管理 | 4.1高危人群规范管理率≥40% | ||
医共体、社区 卫 生 服务机构 | 血脂异常筛查 | 5.1 | 人群每2年1次血脂检测率≥40% |
血脂异常者管理 | 6.1 6.2 | 血脂异常者规范管理率≥40% 实施双向转诊服务 | |
7.1 | 人群血脂知晓率≥30% | ||
防治效果 | 7.2 7.3 | 高危人群血脂异常者转归率<10% 血脂异常者服药率≥30% | |
7.4 | 血脂异常者血脂控制率≥15% | ||
工作资料 | 8.1 | 按要求及时收集、整理各类过程性工作资料 | |
收集整理 | 8.2 | 各类统计资料上报及时率和准确率≥95% | |
一、过程性指标
（一）一般人群管理情况
一般人群管理率＝辖区管理人数÷辖区应管理总人数×100%;管理含义：建档、至少每两年更新1次档案并测量1次血脂。
（二）高危人群健康管理情况
高危人群规范管理率=当年规范管理血脂异常高危人群数÷当年管理血脂异常高危人群数×100%；
规范管理的含义：建档、定期随访管理（每年至少进行1次随访管理和测量1次血脂）和档案填写规范（信息真实、必填项目完整且无逻辑错误）。
（三）血脂异常者随访管理情况
血脂异常者规范管理率＝当年按规范要求进行管理的血脂异常者人数÷当年管理血脂异常者人数×100%；
规范管理的含义：建档、定期随访管理（每年提供至少2次面对面的干预、测量2次血脂和1次较全面的健康体检）和档案填写规范（信息真实、必填项目完整且无逻辑错误）。
（四）医务人员培训情况
人员培训率=接受血脂异常防治知识培训人数÷从事血脂异常防治人员总数×100%；
二、效果指标
（一）人群知识、态度和行为情况
血脂知晓率=知晓自己血脂的人数÷被调查总人数×100%。
（二）高危人群转归情况
1．一般人群转归率=当年转为一般人群人数÷当年管理血脂异常高危人群数×100%；
2. 血脂异常者转归率=当年转为血脂异常者人数÷当年管理血脂异常高危人群数×100%。
（三）血脂异常者干预与控制情况。
1.服药率＝当年采取药物干预血脂异常者数÷当年管理血脂异常者人数×100%；
2.血脂控制率＝当年最近1次随访低密度脂蛋白胆固醇达标血脂异常者数÷当年管理血脂异常者人数×100%。
附件 6
血脂异常人群健康管理工作统计报表
一般人群健康管理 | 辖区常住家庭总户数 | 累计建档家庭户数 | 累计电子档 案建档家庭户数 | 当年新建档家庭 户数 | 动态管理档案 户数 | 辖区常住人口总数 | 累计建档人数 | 累计电 子建档人数 | 一般人群建档人数 | 一般人群 动态管理人数 | |||||||||||||
- | - | - | - | - | - | - | - | ||||||||||||||||
高危人群健康管理 | 期初登记人数 | 期末登记人数 | 管理人数 | 规范管理人数 | 转为一般人群数 | 转为血脂异常者数 | |||||||||||||||||
血脂异常者随访管理 | 管理级别 | *期初 登记异常者数 | *新发现异常者数 | *期末登 记异常者数 | *管理 异常者数 | 体检者数 | *规范管理 数 | *血脂控制者数 | 吸烟者数 | 饮酒者数 | 合理饮食 者数 | 规律运动 者数 | 超重肥胖 者数 | 药物干预 者数 | 规律用药 者数 | ||||||||
常规管理 | |||||||||||||||||||||||
强化管理 | |||||||||||||||||||||||
合计 | |||||||||||||||||||||||
培训指导与督导考核 | 机构数 | 督导考核机 构数 | 培训指导 机构数 | 应培训人员数 | 实际培训人员数 | 质控抽查 | 抽查管理 血脂异常 者数 | 规范管理 血脂异常者数 | 血脂控制血 脂异常者数 | 管理真实性血脂异常 者数 | |||||||||||||
上报单位 填表人 填表日期 年 月 注：加*为季度报表填报内容，“培训指导与督导考核”和“质控抽查”由疾病预防控制机构填写