原发性痛经
原发性痛经是指没有器质病变的痛经,约占痛经的90%以上。原发性痛经在青春期多见,常在初潮后1~2年内发生。疼痛大部分自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1天最剧烈,持续2~3天后缓解。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时脸色发白、出冷汗,妇科检查无异常发现。 根据NRS疼痛评分,1~3分为轻度疼痛,4~6分为中度疼痛,7~10分为重度疼痛。你的“姨妈痛”属于哪一级呢?
继发性痛经
继发性痛经则是指因为生殖系统器质性病变而引发的痛经。常见疾病有子宫内膜异位症、子宫腺肌症、生殖道畸形、子宫颈狭窄、盆腔炎症性疾病等。通常在初潮后数年才会出现,如果一开始没有痛经,后面才出现疼痛的话,那么多半就是继发性痛经。
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有些女性朋友的原发性痛经,可能是由于子宫的位置过度屈曲或宫颈口狭窄,从而导致经血流出不畅。而在生育后这种情况会有所改善,因此这部分女性朋友可能在生育后就不会出现痛经了。可这不适用于所有原发性痛经的女性,继发性痛经在生育后也无法得到缓解。
一般情况下,是可以在经期适当运动的,但要避免剧烈运动,尤其是震动强烈的以及增加腹压的运动;也不建议游泳,虽然可以使用棉条,但是容易造成细菌感染,控制不佳可能发展为盆腔炎症。
常见的继发性痛经
继发性痛经的病因有很多,若出现以下症状,建议及时就诊:
进行性加重的痛经
子宫内膜异位症或子宫腺肌病是继发性痛经最常见的病因之一。典型症状就是继发性痛经、进行性加重,通常在月经期间和非月经期间都会出现盆腔疼痛。这类痛经可以通过口服避孕药物、放置含有药物的宫内节育器(曼月乐)等保守治疗方式达到显著控制。但有上述症状的女性朋友们一定要来医院就诊,明确您是否满足放置曼月乐环或者药物治疗的条件。
经后不久的下腹痛
盆腔炎症性疾病也可能出现下腹疼痛,表现为轻度到重度不等的双侧下腹痛。这些疼痛通常发生在经期或者经后不久,在性生活或者震动后可能加重,还有可能合并月经改变、阴道分泌物增多、尿频尿痛、发热等。
月经初潮后不久出现的剧烈疼痛
其他剧烈的下腹痛
下腹疼痛剧烈,难以忍受
或者与之前的痛经情况不同
应当及时至正规医院就诊
千万不能一忍再忍!