松阳县卫生健康局文件
松卫〔2019〕29号
松阳县卫生健康局关于印发《松阳县乡村流动医院建设方案》的通 知
全县各医疗卫生健康单位：
现将《松阳县乡村流动医院建设方案》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
松阳县卫生健康局
2019年4月15日
（此件公开发布）
松阳县乡村流动医院建设方案
为加快补齐村级医疗卫生服务网络，提高山区群众基本医疗卫生服务均等化水平，根据《丽水市卫生计生委等六部门关于印发丽水市乡村流动医院建设方案的通知》（丽卫〔2018〕247号文件）精神，结合我县实际，制定本方案。
一、指导思想
以党的十九大精神为引领，认真贯彻习近平总书记健康中国建设战略思想。把人民健康放在优先发展的地位，完善国民健康政策，为人民群众提供全方位、全周期健康服务；落实新时期以“基层为重点”“ 预防为主”的方针，结合“双下沉、两提升”和县域医共体建设，变群众跑为医疗服务人员跑，切实解决我县偏远乡村群众看病就医难问题，为建设健康松阳提供重要保障。
二、工作目标
通过乡村流动医院建设，不断提升基层服务能力，有效构建县、乡、村三级医疗卫生服务网络。到2019年底，巡回诊疗车进村入户开展规范化巡回诊疗服务；到2020 年底，实现未设卫生室行政村每月提供巡回诊疗服务至少 1次；到2022年底，实现未设卫生室行政村每月提供巡回诊疗服务至少 2 次，适当兼顾已设村卫生室群众巡回诊疗服务需求；乡村巡回诊疗服务团队与辖区居民建立稳定的服务关系，山区卫生健康服务与群众看病就医需求精准对接，“20分钟医疗卫生服务圈”覆盖全体山区群众。
三、建设标准
乡村流动医院是以巡回诊疗服务车为基础，在未设卫生室行政村配套建设1个规范化巡回诊疗服务站，安排合理数量的卫技人员与驾驶员，配置符合标准的诊疗设备，进村入户开展巡回服务，为基层群众提供安全、便捷、优质的基本医疗、基本公卫、健康管理等卫生健康服务。在前期科学测算基础上，全县共计采购5辆巡回医疗车。2018年计划采购1辆，挂靠在古市医院，率先在古市片开展巡回诊疗服务。2019年计划采购4辆，分别挂靠在两家医共体牵头医院（县人民医院、县中医医院），由牵头医院统筹安排开展巡回诊疗服务。
（一）基础设施
1.巡回诊疗车。车身长度在5.7—6米之间，车身喷涂统一标示、标识。车内空间布局、流程设置合理，诊疗功能分区科学，配置标准诊疗设备。随车诊疗及基本公卫等移动终端设备与医院HIS系统、基本公卫信息系统实现互联互通，能提供医保实时刷卡报销。车辆动力充足，留有外置电源，能满足山区交通出行与诊疗需求。
2.村级巡回诊疗服务站。业务用房面积不少于20平方米，应内外统一着色，统一标识、标牌，统一宣传栏、公示栏，整体环境温馨，采光充裕，整洁美观，能满足巡回诊疗车开展医疗卫生服务及后勤保障需求。
（二）人员配备
每辆巡回诊疗车合理配备临床医生、公卫医生、临床护士、医技人员、驾驶员若干名，随车人员应满足基本医疗、基本公卫、健康管理等入村服务需求。
（三）设备配置
每辆巡回诊疗车至少应配备以下诊疗设施：
1.急诊箱：内含插管箱、呼吸气嘴、简易呼吸器、便携式吸引器、听诊器、血压计、叩诊锤，体温表、剪刀、镊子、血管钳、三角巾、四头带、颈托、夹板等，必备的口服和静脉药品。
2.其他设备设施：心电图机、便携式B超、体重身高计、血糖仪、尿分析仪、血球分析仪、离心机、车载冰箱、必要的消毒灭菌设施、药品柜。
四、服务内容
（一）建立基层首诊制度，提供适宜的基本医疗服务，对超出诊治能力的及时转诊，落实双向转诊服务。
（二）全面实施基本药物制度，实行基本药物集中配备使用和零差率销售，做好与县级药物目录的有效衔接，满足基层群众基本用药需求。
（三）开展常见病、多发病巡回诊疗服务，实行医保实时刷卡报销。
（四）开展健康教育、疾病控制、妇幼保健、慢病随访、老年人健康管理、城乡居民健康体检等基本公卫与家庭医生签约服务等工作。
（五）参与处理本辖区内突发公共卫生事件，承担各级卫生计生行政部门下达的其它指令性任务。
五、工作要求
（一）加强组织领导。各医共体牵头医院要充分认识开展乡村流动医院建设工作的重要性，切实加强组织领导，制定工作方案，加快Ｂ超、检验等紧缺医技人员的培养，合理安排县级医院的专家下沉开展服务，通过传帮带等形式加快基层医务人员的能力提升，确保工作顺利推进。
（二）强化舆论宣传。各医共体要加大宣传力度，充分利用各种新闻媒体，积极总结推广乡村流动医院建设典型经验和成功做法，凝聚建设共识，为推进乡村流动医院建设创造良好环境。
（三）建立长效运行机制。各相关单位要进一步落实相应职责，加强沟通协调，合力解决运行中遇到的各种问题，建立健全长效的运行管理体制、机制，确保巡回诊疗服务的长期有效运行。
松阳县卫生健康局办公室 2019年4月17日印发