松卫计〔2017〕48号
松阳县卫生和计划生育局关于印发
《2017年松阳县妇幼健康工作要点》的通知
全县各医疗卫生计生单位：
现将《2017年松阳县妇幼健康工作要点》印发给你们，请认真贯彻落实。
松阳县卫生和计划生育局
2017年4月27日
（此件公开发布）
2017年松阳县妇幼健康工作要点
2017年,我县妇幼健康服务工作的总体思路是：认真贯彻落实省、市妇幼健康工作要求，以实施“十三五”妇女儿童规划为引领，坚持问题导向和目标导向，优化资源配置，强化制度保障，创新工作机制，提升服务能力，推进妇幼健康服务深入发展。
一、主要工作指标
1.孕产妇死亡率控制在 9.5/10 万以下，五岁以下儿童死亡率控制在7‰以下，婴儿死亡率控制在5‰以下；
2.孕产妇保健管理率和 3 岁以下儿童保健管理率达到95.0%以上；
3.剖宫产率（发生地）控制在42%以内；
4.计划生育药具获得率达到90.0%以上；
5.新生儿疾病（听力）筛查率（发生地）达到98.0%以上；
6.产前筛查率达到85.0%以上；
7.国家免费孕前优生健康检查率达到80.0%以上；
8.免费婚前检查率达到95.0%以上；
9.先天性梅毒发生率控制在50/10万以下，不发生艾滋病母婴传播；
10.完成省城乡妇女“两癌”检查项目任务。
二、十项重点推进工作
1.深化妇幼健康资源整合，推进村级卫生计生资源整合；
2.加强综合医院妇幼健康能力支撑建设，重点加强危重孕产妇、新生儿抢救中心建设；
3.落实高危孕产妇核心管理制度，开展孕产妇、新生儿死亡评审和危重孕产妇、新生儿危重抢救病例评审；
4.推进妇幼健康责任医生签约服务；
5.落实基本和重大公共卫生妇幼项目，启动实施城乡适龄妇女免费“两癌”筛查项目；
6.完善计划生育药具规范管理；
7.强化基层妇幼队伍能力建设，设立基层妇幼健康实训基地；
8.开展“三优”指导中心省级示范点建设；
9.加强出生医学证明管理，规范孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查工作；
10.加强党风廉政建设，深入开展“干净、干事、创新业”作风建设专项活动和卫计系统“医德医风整治”活动。
三、主要工作措施
（一）切实加强高危孕产妇管理
一是认真落实高危孕产妇核心管理制度。把高危孕产妇筛查管理作为重中之重工作抓实抓好，加强高龄孕产妇妊娠风险评估，严格实行高危孕产妇专案管理；加强各类核心制度学习，落实高龄高危孕产妇妊娠风险评估、高危筛查、专案管理、临床与保健协作、转会诊工作制度、抢救应急预案、信息交换报告等核心管理制度，降低孕产妇死亡率。二是加强综合性医院妇幼健康技术支撑能力建设。结合母婴健康促进工程项目工作要求，切实加强县人民医院危重孕产妇、新生儿抢救中心建设，加大投入，完善制度，健全医疗会诊和危重抢救专家组队伍，保障危重孕产妇和新生儿能够得到及时转运和有效救治；县级医疗机构全部开设再生育门诊，提供再生育咨询指导服务。三是加强产科质量建设。控制非医学指针剖宫产率，剖宫产率控制在42%以内；健全评审制度，建立评审专家队伍，组织开展孕产妇死亡、新生儿死亡以及危重孕产妇、新生儿抢救案例的评审工作，分析原因，总结提高。
（二）认真落实国家妇幼卫生服务项目
一是抓好基本公共卫生服务妇幼项目管理。按照公共卫生服务项目工作要求，规范开展孕产妇健康管理、0-6岁儿童健康管理、儿童中医药健康管理等服务，不断提高服务质量和服务覆盖面，促进妇幼公共卫生服务均等化。二是推进妇幼重大公共卫生服务项目。继续实施国家免费婚前孕前优生健康检查项目、新生儿疾病筛查项目、农村妇女增补叶酸项目、住院分娩补助项目、艾滋病梅毒乙肝母婴阻断项目等重大公共卫生项目，控制和降低出生缺陷发生率，保障妇幼健康安全。三是开展城乡妇女“两癌”检查项目。2017年，省、市政府将妇女“两癌”检查项目列为“十大民生实事”之一，应检对象拓展为所有参加城乡居民基本医疗保险的35至64周岁妇女，检查项目包括妇科、乳腺疾病常规检查，阴道分泌物检查，宫颈癌和乳腺癌检查，工作任务艰巨。今年，我县将积极作好项目的调查摸底、组织发动、人员培训、项目选点和实施落实等工作，并完成省里下达的今年筛查任务。
（三）不断提高基层妇幼保健服务水平
一是抓整改强落实。认真对照2016年年底市卫计委基本公共卫生考核和市妇保院的年度妇幼工作考核反馈中提出的工作短板，查找原因，提出对策，认真整改落实。二是抓督导强培训。建立妇女保健、儿童保健、孕前优生健康检查技术指导小组，全面加强相关妇幼健康工作的督导，年内安排妇儿保和计划生育业务骨干到每个乡镇卫生院检查指导工作4次以上，对工作薄弱卫生院重点督导。组织2期以上全县妇幼保健业务培训班，科学设置培训主题，邀请市级专家现场授课指导，并安排妇幼人员参加上级举办的妇幼保健业务培训班，不断提高她们的理论水平和操作技能。三是抓签约强服务。结合责任医生签约服务工作要求，开展辖区内孕产妇、儿童等重点服务对象签约服务，拓展妇幼健康特色服务，丰富妇幼健康服务内涵，提升群众获得感与满意度。
（四）进一步加强计划生育技术服务
一是积极推进计划生育技术服务工作转型升级，探索卫生计生资源整合后的药具管理新模式。二是合理布局避孕药具发放点，在全县各乡镇街道卫生院增设药具管理发放点；在县城主城区人员相对密集的县行政服务中心、县社保中心、县人民医院、县中医院等地点摆放免费药具发放机，提高群众药具可及率。三是加强计划生育专科建设，加强院感管理和医疗质量管理，落实免费计划生育技术服务基本项目，推进安全避孕项目实施，加大避孕节育和生殖健康知识普及。
（五）推进妇幼保健和计划生育深度融合
在2016年完成机构整合组建县妇幼保健计划生育服务中心基础上，今年进一步加强整合后的完善提高，实现妇幼、计生工作“双落实、双加强”。一是加强单位内部管理。进一步健全奖励激励机制，完善劳动纪律、会议培训、进修学习、岗位设置、财务管理、物资采购等各项工作管理制度，规范内部管理。二是科学设置内部业务科室。组织开展中层干部竞聘上岗，进一步完善单位内部科室布局和功能设置，明确科室工作职责，优化服务流程，美化服务环境，提高工作效率。三是积极推动全县村级计生员队伍和村级卫生信息员队伍的整合，发挥网底前哨作用。
（六）不断完善妇幼健康基础设施建设
一是建设省级三优指导中心示范点。推进县妇计中心标准化建设，加强妇幼健康宣传教育；根据《浙江省优生优育优教指导中心省级示范点认定标准》，在县妇计中心开展省级示范点的建设，合理调整用房布局，精心设计施工，扎实推进优生优育优教促进工作。二是开展信息化建设。根据市卫计委信息化建设工作要求，建设全市统一的融达医院信息管理系统，开通使用门诊HIS、LIS、PACS系统，实现与全市卫生信息网络平台的互联互通，提高工作效率和服务品质；同时，加强公卫系统孕产妇儿童电子健康档案使用情况的督导，逐步将信息系统业务运行中生成的原始数据作为绩效量化考核的重要来源，提高考核工作的规范与效率。三是拓展服务项目。根据县妇计中心现有技术力量和群众健康需求，计划采购骨密度检测仪、盆底治疗仪等设备，开展妇幼健康服务新项目。
（七）大力加强妇幼队伍作风和能力建设
一是加强党风廉政建设。按照县委、县纪委及县卫计局有关党风廉政建设的工作部署，以及“管行业必须管行风”的要求，加强干部队伍党风廉政建设，坚持业务和行风两手抓、两手都要硬。层层签订党风廉政建设责任书和医德医风承诺书，形成“谁主管、谁负责”和“一级抓一级，层层抓落实”的工作格局。二是组织开展专项活动。以“干净干事创新业”作风建设专项活动和卫计系统“医德医风整治”活动等为载体，推进妇幼健康行风建设，进一步规范服务行为，规范办事程序，提高办事效率，优化服务环境，做到廉洁自律、勤政为民，树立行业良好形象。三是加强基层妇幼队伍建设。选派新参加工作的女性定向委培毕业生从事妇幼保健工作，充实基层妇幼保健队伍；在部分妇幼专线人员能力强、基础扎实、工作规范的乡镇卫生院开设基层妇幼人员实训基地，探索基层人员业务培训新模式；落实儿科医生、护士（助产士）岗位补贴，提高他们的职业荣誉感；选派妇幼保健人员参加业务进修和学习，不断提高服务能力。
抄送：市卫生计生委、市妇幼保健院。
松阳县卫生和计划生育局办公室 2017年4月27日印发